Тромбоз глубоких вен: методики лечения

1. Какие методики используют в центре для лечения тромбоза глубоких вен?

Для выбора программы лечения тромбоза обязательно необходим осмотр флеболога, сосудистого хирурга, проведение УЗИ. Нередко врач назначает повторные ультразвуковые исследования через определенное время — для контроля эффективности лечения. При нестабильном, так называемом, флотирующем тромбе, лечение чаще проводится в стационаре. При высоких рисках отрыва тромба проводится оперативное лечение в том или ином варианте.

2. Как лечатся тяжелые случаи?

Тяжелые случаи тромбоза лечатся только стационарно. К ним относятся:

• Нестабильный (флотирующий) тромб с угрозой его отрыва и развития тромбоэмболии легочной артерии;
• Состоявшийся эпизод отрыва тромба и тромбоэмболии легочной артерии;
• Резко выраженное нарушение венозного кровообращения с угрозой развития венозной гангрены;
• Некоторые другие случаи.

При этих вариантах венозного тромбоза нередко бывает показано оперативное лечение: удаление тромба, имплантация кава-фильтра, системный или регионарный тромболизис и др.

3. Возможны ли рецидивы заболевания и почему?

Рецидивы венозного тромбоза возможны. Наиболее частая причина повторного тромбоза — несоблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача. Также причиной может стать тромбофилия. Этот термин означает повышенную предрасположенность конкретного человека к образованию тромбов в сосудах. Для выявления этого заболевания необходимо провести специальное лабораторное исследование крови.

4. Каковы последствия несвоевременного обращения к врачу или отказа от лечения?

При тромбозе глубоких вен отсутствие лечения чревато для больного следующими осложнениями:

а) Отрыв тромба, вследствие которого развивается тромбоэмболия легочной артерии — это представляет смертельную опасность для пациента;

б) Развитие тяжелого постфлебитического синдрома, который сопровождается трофическими язвами и непроходящим отеком ноги.

5. Лечение проходит амбулаторно или необходимо находиться в стационаре?

На этот вопрос может ответить только врач после осмотра пациента. Необходимость стационарного лечения тромбоза зависит от характера тромба, его давности, выраженности венозного отека и некоторых других факторов.

6. Насколько болезненна процедура лечения?

Во время болезненных процедур мы применяем обезболивающие средства, поэтому пациенты не испытывают болевых ощущений.

7. Как проходит период после лечения?

После проведения курса лечения пациенту может быть рекомендовано ограничение физической нагрузки от нескольких дней до нескольких недель. Обязательно ношение медицинского компрессионного трикотажа (чулки, гольфы) от 6 месяцев и более. Часто назначается прием лекарств для профилактики рецидива тромбоза. Обязательно проводятся плановые осмотры: вначале еженедельно, затем через 1 месяц и далее 2 раза в год с обязательным проведением контрольных УЗИ сосудов.

8. Чем могут помочь пациентам с тромбозом глубоких вен специалисты Областного центра флебологии?

Хирурги нашего центра обладают уникальным опытом лечения венозных тромбозов. Каждый врач является специалистом УЗИ-диагностики и практикующим сосудистым хирургом, что позволяет получить полную картину состояния пациента и контролировать процесс лечения на всех стадиях.