г. Тула, улица Металлургов, 108
Забота о женском здоровье — это в первую очередь своевременная и точная диагностика. Кольпоскопия является «золотым стандартом» в обследовании шейки матки, влагалища и вульвы. Это абсолютно безболезненный, безопасный и чрезвычайно информативный метод, который позволяет врачу-гинекологу детально, под многократным увеличением, изучить состояние слизистых оболочек.
Главная задача кольпоскопии — выявить даже самые незначительные, невидимые невооруженным глазом изменения на самой ранней стадии, когда они легко поддаются лечению. Процедура дает врачу исчерпывающую информацию для постановки точного диагноза и дарит вам уверенность и спокойствие за свое здоровье.
Кольпоскопия — это не профилактический осмотр, который проводится всем подряд, а прицельное диагностическое исследование. Врач-гинеколог назначает его, когда ему требуется дополнительная, более детальная информация о состоянии шейки матки.
Основными показаниями для проведения процедуры являются:
Отклонения в результатах ПАП-теста (мазка на цитологию). Это самая частая причина. Если цитологическое исследование показало наличие измененных или атипичных клеток, кольпоскопия является следующим обязательным шагом для уточнения диагноза.
Визуальные изменения шейки матки. Если во время обычного гинекологического осмотра в зеркалах врач замечает подозрительные участки (покраснения, эрозии, разрастания), он назначает кольпоскопию, чтобы рассмотреть их под увеличением.
Диагностированный вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска. Носительство определенных типов ВПЧ требует более тщательного контроля за состоянием шейки матки, и кольпоскопия является важной частью этого контроля.
Контроль после лечения. Процедура проводится для оценки эффективности лечения заболеваний шейки матки и для динамического наблюдения.
Необъяснимые симптомы. Жалобы на кровянистые выделения после полового акта или боли внизу живота также могут стать поводом для проведения детального осмотра шейки матки.
Если представить обычный осмотр у гинеколога, то врач видит шейку матки так же, как мы видим любой предмет невооруженным глазом. Кольпоскопия — это тот же осмотр, но с использованием специального прибора, кольпоскопа, который по сути является мощным биноклем с подсветкой.
Этот прибор не вводится внутрь, а располагается на небольшом расстоянии от гинекологического кресла. Он позволяет врачу получить увеличенное в 10-40 раз, объемное и детальное изображение слизистой оболочки шейки матки. Благодаря этому становятся видны малейшие изменения в структуре тканей, состоянии сосудов и желез, которые невозможно заметить при стандартном осмотре. Это позволяет отличить доброкачественные изменения, например, эрозию, от потенциально опасных состояний.
Простая кольпоскопия — это только осмотр под увеличением. Для того чтобы сделать диагностику максимально точной, практически всегда проводится расширенная кольпоскопия. Она включает в себя проведение специальных диагностических проб. Не пугайтесь, это абсолютно безболезненно.
Врач поочередно обрабатывает шейку матки двумя безопасными растворами:
Раствор уксусной кислоты (3%). Здоровые сосуды на короткое время сужаются и становятся невидимыми. Если же на шейке матки есть измененные, патологические сосуды, они не отреагируют и останутся видны — такие участки приобретают белесый оттенок. Это служит важным диагностическим признаком для врача.
Раствор Люголя (на основе йода). Этот тест называется пробой Шиллера. Здоровые клетки слизистой оболочки содержат гликоген и при обработке йодом равномерно окрашиваются в темно-коричневый цвет. А вот измененные, атипичные клетки гликогена не содержат, и поэтому остаются светлыми, «непрокрашенными».
Эти простые тесты действуют как проявитель на фотопленке: они «подсвечивают» и делают очевидными для врача те участки, которые требуют самого пристального внимания.
Многие женщины волнуются перед кольпоскопией, не зная, чего ожидать. На самом деле, по ощущениям она практически не отличается от привычного гинекологического осмотра. Процедура проходит в спокойной обстановке и занимает всего 10-15 минут.
Вот из каких шагов она состоит:
Расположение в кресле. Вы располагаетесь в гинекологическом кресле так же, как и для обычного осмотра или взятия мазка.
Введение зеркала. Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, чтобы получить доступ к шейке матки и хорошо ее видеть.
Настройка кольпоскопа. Далее врач располагает кольпоскоп на расстоянии 15-20 сантиметров от входа во влагалище. Важно понимать, что прибор не касается вашего тела, он работает как бинокль на штативе.
Осмотр. Врач осматривает поверхность шейки матки под увеличением, оценивая ее цвет, рельеф и сосудистый рисунок.
Проведение диагностических проб. При расширенной кольпоскопии врач аккуратно обрабатывает шейку матки сначала ватным тампоном с раствором уксусной кислоты, а затем — с раствором Люголя. В этот момент вы можете почувствовать легкое пощипывание или холодок, но никакой боли быть не должно. Врач внимательно наблюдает за реакцией тканей на эти растворы.
Биопсия (при необходимости). Если во время осмотра врач обнаруживает подозрительный участок, он может принять решение взять крошечный образец ткани (биопсию) для гистологического анализа. Это делается специальными щипчиками и ощущается как быстрый, легкий щипок. Это единственный момент, который может вызвать кратковременный дискомфорт.
Завершение. После окончания осмотра врач убирает зеркало. Процедура завершена, и вы сразу можете одеваться. Врач расскажет вам о предварительных результатах осмотра и объяснит, когда будут готовы результаты биопсии, если она проводилась.
Кольпоскоп — это лишь инструмент, который дает увеличенное изображение. Но способность правильно прочитать и интерпретировать это изображение, отличить норму от едва заметных признаков патологии — это целиком и полностью зависит от знаний, квалификации и, что самое главное, — от насмотренности врача.
Кольпоскопия — это в большой степени экспертный, визуальный метод. Опытный специалист по едва уловимым признакам — оттенку и границам окрашивания тканей после проб, характеру сосудистого рисунка (пунктуации, мозаике), блеску и рельефу эпителия — может с высокой точностью определить характер процесса.
Именно квалификация врача определяет:
Точность диагноза: Опытный глаз не пропустит подозрительный участок и в то же время не примет безобидные физиологические изменения за патологию, избавляя вас от лишнего стресса и ненужного лечения.
Прицельность биопсии: Если взятие биопсии необходимо, то ее информативность напрямую зависит от того, из какого участка взят материал. Опытный врач точно определяет наиболее измененную зону, что является залогом достоверного гистологического заключения.
В нашей клинике кольпоскопию проводят гинекологи с многолетним опытом работы, прошедшие специальное обучение по патологиям шейки матки. Вы можете быть уверены, что заключение будет основано на глубоком понимании всех тонкостей этого метода диагностики.
Специальная сложная подготовка к кольпоскопии не требуется, что делает ее простой и удобной для пациенток процедурой. Однако для получения максимально точных и достоверных результатов важно соблюсти несколько простых правил.
Выберите правильное время. Идеальное время для проведения кольпоскопии — это первая фаза менструального цикла, то есть первые 2-3 дня после полного окончания менструации (примерно 7-10 день цикла). В этот период слизистая шейки матки наиболее тонкая, а цервикальная слизь — прозрачная, что обеспечивает наилучшую визуализацию. Процедура не проводится во время менструации.
Воздержитесь за 1-2 дня до процедуры. Чтобы не исказить клиническую картину, за 24-48 часов до назначенного визита, пожалуйста, воздержитесь от:
Половых контактов.
Использования вагинальных тампонов.
Применения любых вагинальных свечей, кремов или лекарственных препаратов (если их использование не было специально оговорено с вашим врачом).
Спринцеваний.
В день процедуры достаточно провести обычные гигиенические процедуры для наружных половых органов. Больше никаких действий с вашей стороны не требуется.
Это самый главный вопрос, и мы отвечаем на него честно: уровень ощущений индивидуален, но большинство пациенток описывают их как «терпимые» или «сравнимые с потягиванием в первый день менструации». Выраженная боль встречается крайне редко. Мы используем подогретый физраствор и вводим его очень медленно, чтобы минимизировать любой дискомфорт. Прием спазмолитика за 30-40 минут до процедуры также помогает сделать ее максимально комфортной.
Само исследование занимает не более 15-20 минут. Вместе с подготовкой и консультацией по результатам вы проведете в кабинете врача около 30 минут.
Да, такой эффект действительно наблюдается. Он называется «лечебным» и связан с тем, что введение жидкости под небольшим давлением может «промыть» трубы, устранив мелкие спайки или слизистые пробки. Многие пациентки отмечают наступление долгожданной беременности в течение 1-3 циклов после процедуры.
Да, как и у любой медицинской процедуры. ЭхоГСС не проводится при наличии острых воспалительных заболеваний органов малого таза, инфекций, передающихся половым путем, при маточных кровотечениях, а также при подтвержденной беременности. Именно для исключения этих состояний и требуется предварительная сдача анализов.
Сразу после исследования вы сможете вернуться к своим обычным делам. В течение нескольких часов могут сохраняться незначительные тянущие ощущения внизу живота. Также возможны необильные водянистые выделения — это выходит оставшийся физраствор. Это абсолютно нормально.
Современные
Индивидуальные
Удобное расположение
Профессиональные
оставили клиенты
У меня на веке была папиллома, очень боялась её удалять, располагалась около ресничного края. Долго не решалась это сделать. Но когда пришла на консультацию к Диане Владимировне, ушли все страхи и волнения, она очаровывает своей добротой и теплом! Удалила радиоволновым методом, неделю я обрабатывала фукорцином, через дней 10 сошла корочка и пару дней было немного розовое пятнышко. И сейчас просто красота! Как будто ничего и не было! Благодарю за профессионализм и волшебные ручки!
Обратился к Александру Юрьевичу по вопросу плохого самочувствия на фоне снижения тестостерона. Доктор внимательно изучил все анализы и назначил лечение. Оставил свои контакты. Я не раз задавал вопросы в переписке, и каждый раз он мне отвечал. Не знаю, как выразить словами мою благодарность. Ко мне вернулось нормальное самочувствие, такое, какое и должно быть в моем возрасте (мне 31). Я понял, что чувствовал себя плохо. До этого раньше я думал, что постоянная усталость - это норма. Все функции организма будто омолодились. А главное, всё обошлось без ТЗТ! И это не чудеса, это профессионализм доктора.
Больше года ходил с большой бородавкой на руке, что очень мешала при работе. После появились ещё две маленькие на других пальцах. Решил обратиться к Диане Владимировне. Доверие было с первых минут консультации. Профессионал, которого в наши дни очень трудно встретить. Всё в точности до малейших деталей было изложено и понятно. План лечения был изложен в заключении.
Обратился к врачу, как к диабетологу, т. к. недавно был выявлен сахарный диабет 1 типа. Спустя неделю после выхода из больницы понял, что назначенные препараты (инсулин) мне не очень удобны, несмотря на мой чуткий контроль. Александр Юрьевич с самого начала общения проявил уважение, чуткость и внимание к моим вопросам и подробно ответил на все. Была сделана коррекция препаратов и доз, что, на мой взгляд, позволит понаблюдать динамику и ещё больше улучшить результативность лечения.
Задать вопрос гендиректору
Запрос документов для налоговой