УЗИ плевральной полости в Реутове

Когда стоит сделать УЗИ плевральной полости?

Исследование обычно назначается врачом при подозрении на наличие жидкости в плевральной полости или необходимости контроля ранее выявленных изменений.

Поводом для УЗИ могут быть:

• одышка;
• ощущение нехватки воздуха;
• боль или тяжесть в грудной клетке;
• боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле;
• длительный кашель;
• повышение температуры на фоне заболевания органов дыхания;
• ослабление дыхания, выявленное врачом при осмотре;
• подозрение на плеврит;
• изменения на рентгенографии или КТ органов грудной клетки;
• состояние после пневмонии;
• травма грудной клетки;
• необходимость контроля ранее обнаруженного плеврального выпота;
• наблюдение после лечения.

УЗИ также может использоваться врачом для уточнения расположения жидкости перед проведением пункции плевральной полости.

При внезапной выраженной одышке, сильной боли в груди, посинении губ, нарушении сознания или резком ухудшении состояния необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.

Что показывает УЗИ плевральной полости?

Во время исследования врач оценивает плевральную полость и доступные для ультразвуковой визуализации структуры грудной клетки.

УЗИ позволяет определить:

• наличие свободной жидкости в плевральной полости;
• примерный объём жидкости;
• её расположение;
• распределение жидкости в различных отделах плевральной полости;
• однородность или неоднородность содержимого;
• наличие перегородок и нитей фибрина;
• утолщение и другие изменения плевры;
• отдельные изменения прилежащих поверхностных отделов лёгочной ткани;
• подвижность диафрагмы в зоне исследования.

При необходимости врач может выполнить исследование с двух сторон и сравнить состояние правой и левой плевральных полостей.

УЗИ при жидкости в плевральной полости

Скопление жидкости между листками плевры называется плевральным выпотом.

Он может возникать при различных состояниях, в том числе:

• воспалительных заболеваниях лёгких и плевры;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• некоторых заболеваниях печени или почек;
• после травм;
• после хирургических вмешательств;
• при других патологических процессах.

УЗИ позволяет обнаружить даже сравнительно небольшой объём жидкости, определить её расположение и наблюдать за изменением количества в динамике.

При этом по одной ультразвуковой картине невозможно всегда определить причину появления жидкости. Для этого могут потребоваться анализы, рентгенография, КТ, исследование плевральной жидкости и консультация профильного специалиста.

Что такое плевральный выпот?

Плевра — тонкая оболочка, покрывающая лёгкие и внутреннюю поверхность грудной клетки. Между её листками в норме имеется небольшое количество жидкости, необходимое для свободного движения лёгких во время дыхания.

При различных заболеваниях объём жидкости может увеличиваться.

Небольшой выпот иногда не вызывает выраженных симптомов. При увеличении его объёма могут появляться:

• одышка;
• тяжесть в грудной клетке;
• боль;
• сухой кашель;
• снижение переносимости физической нагрузки.

УЗИ помогает определить наличие жидкости и оценить её количество, однако дальнейшая тактика зависит от причины выпота и общего состояния пациента.

Может ли УЗИ выявить плеврит?

Плеврит — воспаление плевры, которое может сопровождаться скоплением жидкости или протекать без выраженного выпота.

УЗИ может показать:

• наличие плевральной жидкости;
• утолщение или неровность плевральных листков;
• перегородки и фибриновые включения в жидкости;
• отдельные изменения прилежащих тканей.

Однако диагноз плеврита устанавливается не только по результатам УЗИ. Врач учитывает жалобы, данные осмотра, лабораторные показатели и результаты других исследований.

Можно ли увидеть лёгкие на УЗИ?

Воздух, содержащийся в здоровой лёгочной ткани, значительно ограничивает прохождение ультразвука. Поэтому стандартное УЗИ не позволяет полностью исследовать лёгкие так же, как КТ или рентгенография.

При этом ультразвук хорошо подходит для оценки:

• плевральной полости;
• жидкости вокруг лёгкого;
• поверхности плевры;
• отдельных изменений лёгочной ткани, расположенных непосредственно у плевры;
• некоторых признаков нарушения нормального движения плевральных листков.

Если врачу необходимо подробно оценить ткань лёгких, бронхи или глубокие структуры грудной клетки, могут потребоваться рентгенография или КТ.

УЗИ плевральной полости перед пункцией

Если в плевральной полости скопилось значительное количество жидкости, врач может рекомендовать её удаление или забор для лабораторного исследования.

УЗИ помогает:

• определить наиболее подходящее место скопления жидкости;
• оценить глубину её расположения;
• выбрать безопасную область доступа;
• уменьшить риск повреждения окружающих структур.

Использование ультразвуковой навигации при проведении плевральной пункции помогает врачу точнее определить расположение жидкости.

Само решение о необходимости пункции принимается профильным специалистом с учётом состояния пациента и результатов обследования.

Как подготовиться к УЗИ плевральной полости?

Специальная подготовка не требуется.

Перед исследованием можно:

• принимать пищу и воду в обычном режиме;
• принимать назначенные врачом препараты;
• вести привычный образ жизни.

Желательно выбрать одежду, которую удобно снять или приподнять для свободного доступа к грудной клетке и спине.

Если ранее выполнялись рентгенография, КТ, УЗИ или другие исследования органов грудной клетки, рекомендуется взять с собой результаты. Сравнение данных помогает врачу оценить изменения в динамике.

Как проходит УЗИ плевральной полости?

Исследование обычно занимает около 10–20 минут.

1. Пациент освобождает необходимую область грудной клетки от одежды.
2. В зависимости от исследуемой зоны врач может проводить УЗИ в положении сидя, лёжа или стоя.
3. На кожу наносится специальный гель, обеспечивающий хороший контакт датчика с поверхностью тела.
4. Врач последовательно исследует межрёберные промежутки с обеих сторон или в зоне предполагаемых изменений.
5. При обнаружении жидкости оцениваются её расположение, объём и ультразвуковые характеристики.
6. При необходимости пациента просят глубоко вдохнуть, выдохнуть или изменить положение тела.
7. После завершения исследования пациент получает снимки, медицинское заключение и рекомендации.

Процедура обычно не вызывает болезненных ощущений и не требует восстановительного периода.

Что делать после УЗИ плевральной полости?

Дальнейшие действия зависят от результатов исследования.

Если обнаружена жидкость, изменения плевры или другие особенности, может потребоваться консультация:

• терапевта;
• пульмонолога;
• хирурга;
• кардиолога;
• онколога;
• другого профильного специалиста.

В зависимости от клинической ситуации дополнительно могут быть рекомендованы:

• рентгенография органов грудной клетки;
• КТ;
• общий и биохимический анализы крови;
• исследование функции сердца;
• пункция плевральной полости;
• лабораторное исследование плевральной жидкости;
• другие методы диагностики.

Важно не только обнаружить плевральный выпот, но и определить причину его появления.

Почему стоит пройти УЗИ плевральной полости в нашем центре в Реутове?

УЗИ позволяет быстро и без лучевой нагрузки получить информацию о состоянии плевральной полости.

Во время исследования проводится:

• оценка правой и/или левой плевральной полости;
• выявление свободной жидкости;
• оценка её примерного объёма и расположения;
• описание структуры содержимого;
• оценка доступных ультразвуковой визуализации изменений плевры;
• исследование в динамике при необходимости;
• оформление медицинского заключения;
• выдача снимков;
• рекомендации по дальнейшим действиям.

Такой подход позволяет выявить изменения в плевральной полости, оценить их выраженность и понять, требуется ли дальнейшее наблюдение, дополнительная диагностика или консультация профильного специалиста.